Humana collabora con organizzazioni di attrezzature mediche durevoli per l'assistenza domiciliare

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Humana ha raggiunto un accordo con due organizzazioni nazionali per fornire servizi di apparecchiature mediche durevoli (DME) per aiutare i membri di Humana Medicare Advantage HMO a ricevere assistenza sanitaria a domicilio.

I fornitori nazionali di DME, AdaptHealth e Rotech Healthcare, inizieranno a fornire servizi DME agli iscritti a Medicare Advantage HMO di Humana secondo una struttura basata sul valore a partire dal 1° luglio, e ciascuno di essi servirà una regione specifica del Paese.

Humana ha inquadrato le partnership come parte di una spinta per espandere l'assistenza basata sul valore attraverso la sua gamma di servizi sanitari domiciliari attraverso la sua filiale onehome e l'intera attività Home Solutions. Nell'ambito di questo impegno, una delle massime priorità dell'azienda è costruire e ampliare un'offerta di assistenza domiciliare basata sul valore che copra il 40% dei membri di Humana Medicare Advantage entro il 2025.

QUAL È L'IMPATTO?

Con questa mossa, Humana ha segnalato la sua intenzione di creare un approccio più unificato all’approvvigionamento di attrezzature mediche durevoli, che l’azienda spera si traduca in un’esperienza più coordinata per i membri di Medicare Advantage HMO, nonché per i medici e altri operatori sanitari.

Humana si aspetta che la sofisticatezza e la portata di queste organizzazioni DME possano contribuire a creare maggiore valore per i membri e, poiché Humana collabora più strettamente con questi fornitori DME, i membri riceveranno un livello di servizio più elevato, ha affermato la società.

Per gli operatori sanitari, l’approccio è progettato per semplificare e accelerare il processo di ordinazione e ottenimento di attrezzature mediche per i pazienti.

Humana e le società DME stanno comunicando questa transizione ai membri di Medicare Advantage HMO, ha affermato Humana. Le organizzazioni DME inizieranno inoltre a contattare direttamente i membri che attualmente ricevono i servizi DME per garantire che tutte le esigenze relative alle attrezzature mediche siano soddisfatte una volta che i nuovi contratti entreranno in vigore.

La mossa riguarda i piani HMO Humana Medicare Advantage. Non riguarda i membri Medicare Advantage iscritti a piani PPO o privati ​​a pagamento per servizio, né alle linee di business Medicaid, commerciali o TRICARE di Humana.

LA TENDENZA PIÙ GRANDE

Humana ha registrato ottimi risultati finanziari per il primo trimestre, guidati dal suo Medicare Advantage e dalla gestione dell'attività Medicaid, dalla sua piattaforma di assistenza primaria basata sul valore focalizzata sugli anziani CenterWell e dall'aggiudicazione del contratto militare TRICARE.

L'adesione individuale a Medicare Advantage è cresciuta del 17%, almeno 775.000 membri, nel 2023. Nei mercati basati sul valore altamente penetrati in Texas, Georgia, Florida e Illinois, l'adesione a MA è cresciuta di quasi il 13% da inizio anno, secondo Humana presidente e amministratore delegato Bruce Broussard.

Proprio questa settimana, Humana ha affermato che sta collaborando con il piano Longevity Health per espandere le offerte di piani sanitari per bisogni speciali che supportino le esigenze dei pazienti idonei a Medicare che vivono in strutture infermieristiche qualificate e per anziani.

A febbraio Humana ha dichiarato che lascerà il business dei prodotti medici commerciali del gruppo Employer, che comprende tutti i piani medici completamente assicurati, autofinanziati e di indennità sanitaria per i dipendenti federali, nonché i programmi di benessere e premi associati. L'assicuratore ha affermato che uscirà dall'attività in "modo graduale" nei prossimi 18-24 mesi e sposterà maggiormente la sua attenzione sui programmi finanziati dal governo e sulle attività specializzate.

SULLA REGISTRAZIONE

"La collaborazione con i partner nazionali DME nell'ambito di un accordo basato sul valore è in linea con il nostro obiettivo di migliorare l'accesso ai servizi di assistenza domiciliare che forniamo ai pazienti in tutto il paese", ha affermato Kirk Allen, vicepresidente senior di Home Solutions presso Humana. "Siamo entusiasti delle partnership che annunciamo oggi perché lavorare con queste organizzazioni a livello nazionale ci aiuterà a razionalizzare e semplificare i nostri sforzi per fornire ai pazienti Medicare Advantage HMO le attrezzature di cui hanno bisogno con il miglior servizio della categoria, dando al tempo stesso il potere fornitori di assistenza sanitaria per soddisfare in modo più efficiente le esigenze DME dei loro pazienti. Queste relazioni più profonde miglioreranno anche la nostra capacità di implementare programmi clinici volti a ridurre i ricoveri ospedalieri per i nostri membri."